Искривление носовой перегородки - это очень часто встречающееся состояние, которое диагностируется у детей и взрослых и является частой причиной затрудненного носового дыхания, ринита, синусита, храпа во сне и т.д.
Основные причины искривления носовой перегородки это: несоответствие скорости роста хрящевого и костного отдела носовой перегородки, травмы наружного носа и наличие других заболеваний носа (гипертрофия носовых раковин, полипы и др.).
Проявление симптомов искривления носовой перегородки связано со степенью её искривления и наличия блоков току воздушной струи через носовые ходы. Основными симптомами искривленной носовой перегородки является: затруднение носового дыхания, хронический ринит (насморк), рецидивирующий синусит (воспаление придаточных пазух), рецидивирующие носовые кровотечения и др.
Диагноз
Диагноз искривленной носовой перегородки ставится врачом-отоларингологом на основании осмотра. Ведущим методом лечения данной патологии является операция – септопластика.
Строение носовой перегородки.
Перегородка носа представляет собой анатомическое образование, которое находится посередине носовой полости и разделяет ее две равные половины: левую и правую. Носовая перегородка состоит из двух частей: сзади (в глубине носовой полости) находится костная ее часть, а впереди – хрящевая. Хрящевую часть перегородки носа можно прощупать, проведя пальцем по спинке носа: она эластичная и податливая на ощупь. Именно эта часть носа наиболее часто повреждается при травмах.
Причины возникновения искривления носовой перегородки
В зависимости от причины выделяют три основных типа искривления носовой перегородки:
- Физиологическое искривление носовой перегородки часто выявляется у детей и подростков и обусловлено несоответствием скорости роста костной и хрящевой части перегородки носа.
- Компенсаторное искривление носовой перегородки возникает в результате длительного раздражения хрящевой части перегородки носа утолщенной (гипертрофированной) носовой раковиной, полипом в полости носа, инородным телом и т.д.
- Травматическое искривление носовой перегородки возникает в результате травмы и является причиной резкого нарушения носового дыхания и носового кровотечения. Зачастую искривление носовой перегородки сопровождается переломом носа, из-за чего при возникновении данной клинической картины необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для осмотра.
Клиническая картина искривления носовой перегородки
Искривление носовой перегородки в той или иной степени наблюдается практически у каждого человека. Тем не менее, у большинства людей это состояние не вызывает какого-либо дискомфорта и не требует специального лечения. Степень искривления носовой перегородки в значительной степени влияет на выраженность симптомов и определяет необходимость хирургического лечения.
Основным симптомам и признакам искривления носовой перегородки являются:
- Затруднение носового дыхания может быть настолько сильно выраженным, что даже в покое человек дышит ртом.
- Частые риниты (насморк), синуситы (в том числе гайморит), респираторные инфекции, хронический фарингит и т.д.
- Храп
- У людей с искривлением носовой перегородки значительно чаще встречается аллергический вазомоторный ринит (частые обострения насморка, заложенность носа, слизистые прозрачные выделения из носа, чихание, зуд).
- Видимое изменение формы носа, как правило, возникает в результате травматического искривления носовой перегородки.
Лечение искривления носовой перегородки
Основным и наиболее эффективным методом лечения искривления носовой перегородки является операция – септопластика.
Хирургическое лечение искривления носовой перегородки показано в следующих случаях:
- Значительное нарушение носового дыхания
- Рецидивирующие носовые кровотечения
- Сильный храп во сне
- Рецидивирующие риниты, синуситы.
- Искривление носовой перегородки, связанное с травмой.
- Изменение формы носа (видимый косметический дефект).
Септопластика при искривлении носовой перегородки производится под местным или под общим обезболиванием. Все манипуляции отоларинголог осуществляет внутри полости носа, не производя никаких разрезов на коже лица. Длительность операции зависит от степени искривления носовой перегородки и некоторых других причин, и составляет в среднем 30-60 минут. Полное восстановление носового дыхания происходит приблизительно через 2 недели после операции, когда можно судить об эффективности проведенного лечения.
Лечение искривления носовой перегородки у детей, как правило, проводится по достижении 14 лет. Если симптомы искривления очень выражены, или у ребенка часто возникают синуситы, то лечение производится уже с 6 лет. Операция у детей выполняется под общим наркозом.